131#6152#2876

年初一位长沙男性患者64 岁找到我，患原发性干燥综合征，病程 9 年，合并腮腺、舌下腺萎缩，双侧腮腺、舌下腺萎缩，唾液分泌量极少，静态下口腔几乎无唾液；说话 3‑5 分钟口舌僵硬干涩，每吃一口饭菜必须喝水送服；舌体干硬，味觉减退，尝不出咸淡滋味；双眼几乎无泪，手脚心持续发热，每周有 4‑5 晚失眠。西医对症处理无法逆转腺体萎缩，症状持续逐年加重。
          中医辨证：阴精大亏，燥瘀固结，腺体失养萎缩。采用甘霖润燥疗法，填养阴精，通络开燥，促进津液化生，延缓腺体进一步萎缩。          第 1 个月：上旬口腔灼痛轻微减轻，说话 5‑6 分钟即口舌发僵，手足心热略缓，每周仍 3‑4 晚入睡困难；下旬口腔灼痛明显缓解，连续说话耐受时间延长至 12‑15 分钟，手脚心内热继续减轻，失眠减少至每周 1‑2 晚。

第 2 个月：上旬口腔能够生成少量稀薄唾液，舌体僵硬缓解，对苦味味觉恢复感知，吃软食需要间断补水，不用每口饮水；下旬唾液分泌继续增多，舌体僵硬大幅舒缓，咸、苦味味觉部分恢复，可连续进食小半碗软食。

第 3 个月：上旬腺体萎缩进展得到控制，连续说话可达 20 分钟口舌不僵硬，夜间口干醒来从每晚 4 次减至 2 次，入睡难度下降；下旬可连续说话 25 分钟无干硬，夜间口干醒降至每晚 1 次，睡眠基本恢复正常，眼干、手足心热持续缓解。

第 5 个月巩固：唾液腺得到阶段性功能修复，进食面条、软饭无需频繁大量饮水；味觉大部分恢复，眼干、虚热稳定好转。